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  1月24日凌晨,番禺区南村镇60岁的居民梁东成死了。他的女儿梁小玲称,因南村医院拒派本院救护车为其父转院急救,最终导致其父病情耽误,不治死亡。南村医院负责人表示,患者病情危急但不主动派车转诊,“主要是担心医院车上的设备、药品不足,抢救人员技术力量不够,怕患者途中出意外。”

  同意转院拒派救护车

  1月23日22时55分,梁小玲的父亲梁东成突然胸部剧痛。据称,五分钟内,子女即驾车将其送到番禺区南村镇南村医院急救。该医院的医护人员随即对梁东成采取了心电图、舌下含硝酸甘油片(属典型的急性心肌梗塞处置方法)、给氧和输液的急救措施。

  但“老爸胸部疼痛难忍,甚至大呼救命”,梁小玲称,23时06分,家属向南村医院提出,立即将患者转送番禺区人民医院治疗。他们觉得该院医疗技术力量更为雄厚。南村医院的值班医生同意了家属的转院请求。但值班医生表示,“院方规定,医院不能使用本院的救护车将患者送到人民医院,只能让人民医院派救护车来接患者”,梁小玲说:“当晚,该院明明就停着一辆救护车。”

  急救病人苦熬一个钟

  梁东成痛苦难忍,梁小玲称,家属多次请求南村医院值班医生派救护车。其间,值班医生致电番禺区人民医院,请求救助。

  梁小玲介绍,值班医生曾转告说,当时区人民医院的救护车已全部派出执行抢救任务。最快的一辆车需处理完大北路急救任务返回后才能抵达。据称,家属每三分钟就请医生催区人民医院派救护车,还曾再次请求南村医院派车。

  23时20分,南村医院值班医生告知,区人民医院救护车已在前往南村医院途中。随后,家属曾数次拨打番禺区120进行催促。据称,直到1月24日0时11分,区人民医院救护车才抵达,并于0时30分将梁东成转至区人民医院。

  转院太晚病人终难救

  抵达区人民医院,60岁的梁东成在担架上呼痛,并被直接送进急诊室。1时10分,区人民医院急诊医生跑出急诊室告知家人,患者呼吸、脉搏等生命体征骤然消失,但医院仍在尽力抢救。直到凌晨4时,区人民医院最终宣布梁东成的生命难以挽回。

  梁小玲等家属异常愤怒,据称,区人民医院负责抢救的医生告知,“还是送来得太晚了,如果早点送来的话还是有希望的。情况这么危急,基层医院还是有责任的。”

  昨日晚,记者采访番禺区人民医院。院方相关负责人表示,接收到该名患者后,医院已尽了最大的努力积极抢救。但患者病情太过严重,最终还是无能为力。但截至记者发稿时为止,由于无法与该院值班医生取得联系,记者无法证实患者的死亡是否因等车转院耗时,耽误了病情所致。

  ■律师说法

  有车不派

  也难追责

  广东明境律师事务所主任胡福传表示,从医学常识上来看,类似心肌梗塞这样的病患,实际上是不适宜随便动弹的。因此,不排除基层医院医生已经判断出了这一点。而且如果医院一直在履行抢救职责的话,从法律上来讲,即便该医院有救护车在场而不外派,也难于被追究法律责任。

  无论医、患哪一方,在民事上都是平等关系。既然患者家属选择了转院,那么也应该为自己的选择承担责任。“法律上并没有强制性要求,初诊医院在接到患者家属的转院要求时,要主动派车转送。”但值得说明的一点是,在医疗这么专业的领域里,医患双方的医疗信息是不对等的,医生有必要对患者的病情进行详尽的情况说明。

  ■医院说法

  救护车设备药品不足

  医生技术水平不行

  昨日,记者在南村医院看到,医院大门附近,一直停靠着两台规格并不算低的救护车。记者核对了由接诊医生出具的病历,发现除了些许细节与患者家属的陈述有冲突外,一些具体内容均得到了病历印证。

  据病历记载,该院值班医生与番禺区人民医院急诊医生交接时,病情交待为“未排除心梗(心肌梗塞或心肌梗死的简称)和夹层动脉瘤”。而这两种疾病均属于威胁病人生命的危急病症。

  该医生强调,在收到患者家属的转院请求后,他立即电话联系了上级医院(即番禺区人民医院),要求对方派车。但该医生并未明确回应,为何直接拒绝家属请南村医院派救护车的请求。

  该院叶姓副院长表示,当晚值班的救护车还需负责辖区十多个村的院前急救任务。对于疑似心肌梗塞的患者而言,最好最直接的方法,就是不要动弹患者身体,以免加大患者的心脏负担。

  南村医院宋院长肯定地表示,患者在南村医院期间,该院医生一直在进行抢救,医生也多次拨打区人民医院的电话要求赶快派车。但“之所以在认定患者病情危急时仍不主动派车转诊至上级医院,主要是担心医院车上的设备、药品不足,抢救人员技术力量不够,怕患者途中出意外。”

  宋院长表示,如果患者家属要追究院方责任,完全可以通过区卫生局或者法律途径来捍卫自己的权利。

  记者详细咨询了广州市多位医务界专业人士(广州急救医疗指挥中心主任、副主任等)后了解到,对于该基层医院的这一做法,从转诊、会诊制度上来说没有错误。毕竟要考虑救护车上的医疗力量不如医院的医疗力量。患者的诉求多缘于医院没有履行好详尽的告知义务,如果做好了告知说明工作,纠纷也许不会发生。

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